Фирма

Лице за контакт (име, фамилия, длъжност)

Адрес:

Тел. за връзка:

Факс:

E-mail:

Водоизточник:

* Сондаж

* Градски водопровод

* Кладенец

* Открит водоизточник

* Водонапорна кула

* Друго:

Обект:

* Производство

* Котелно

* Еднофамилна къща

* Друго

Предназначение на водата:

* Домакински, питейни нужди

* Производство на бира

* Производство на безалкохолни напитки

* Производство негазирани напитки

* Производство на алкохол

* Отоплителни  системи

* Друго

Режим на работа:

* Непрекъснат

* Прекъснат

* На смени

работни смени в денонощие  

продължителност на смените (часа)  

ИЗХОДНИ ДАННИ

1. Анализ на водата (задължителни показатели)

рН

Общо желязо Fe, мг/л

Манган Mn₂⁺, мг/л

Обща твърдост, мг-екв/л / dH

Солесъдържание, мг/л

Перманганатна окисляемост, мг О₂/л

Мътност, мг/л

Цветност, град.

Мирис

2. Анализ на водата (допълнителни показатели)

Желязо (Fe₂⁺)/желязо (Fe₃⁺), мг/л

Обща алкалност, мг-екв/л

Калций Ca₂⁺, мг/л

Магнезий Mg₂⁺, мг/л

Натрий+Калий (Na+K), мг/л

Мед Cu₂⁺, мг/л

Амоняк NH⁴⁺, мг/л

Силиций Si, мг/л

Флуор F^- мг/л

Хлор Cl^-, мг/л

Сулфати SO₄²⁺, мг/л

Нитрати NO₃^-, мг/л

Карбонати CO₃^2-

Бикарбонати HCO₃^-

Коли-форми

3. Параметри на системата

Производителност на помпата, м³/час:

Налягане във водопроводната система
номинално/пиково, атм.:

Пиково водопотребление (м³/час),

Продължителност на пиковото водопотребление

Средно водопотребление, м³/денонощие

За частни обекти:

Количество на водопотребителите

Наличие на басейн (обем, м³)

Брой на живущите 

Наличие на водосъбирателни съдове
за пречистена вода:

Допълнителни сведения:

Изисквания към качество на пречистената вода: